¿Qué es una fractura de muñeca?

La fractura de muñeca es uno de los padecimientos más frecuentes en traumatología. La lesión más frecuente como resultado de caídas y golpes en la muñeca es la fractura de radio distal. En lesiones de la muñeca de gran magnitud puede ser una doble fractura que involucra al hueso ulnar (cúbito).
El dolor intenso y la deformidad anatómica son evidente en el momento del accidente y debe de tratarse como una URGENCIA médica. La inmovilización inicial puede disminuir los síntomas agudos. La valoración médica con estudios de imagen permitirá decidir el tratamiento y otorgar un pronóstico clínico en la fisura de muñeca.
Las secuelas que se presentan posterior a una fractura de muñeca son variables, puede presentarse dolor crónico que se agudiza al realizar esfuerzos físicos. El edema persistente es otro de los síntomas que indican un proceso inflamatorio activo.
Las secuelas que dejan inestabilidad en las articulaciones de la muñeca disminuyen la calidad de vida e incapacitan para actividades laborales y de la vida diaria.

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Tratamientos para Fractura de muñeca

El consejo de expertos en el campo de la ortopedia y traumatología, ante fracturas de muñeca es la inmediata inmovilización de esa zona para evitar mayores desajustes de las partes óseas involucradas. Al darse fracturas mucho más graves como las expuestas, además de inmovilizar, se debe recurrir de inmediato a los servicios de emergencia. En estos casos de debe actuar con rapidez al estar involucrados los sistemas nerviosos y circulatorios.

El tratamiento para la fisura en la muñeca varía desde el conservador con inmovilizaciones de yeso circular hasta procedimientos quirúrgicos dependiendo de la complejidad de la lesión.
El tratamiento conservador con aparato de yeso debe ser vigilado con estudios radiológicos subsecuentes para predecir colapsos y hundimientos articulares.
El tratamiento quirúrgico puede reducir la fractura a su forma anatómica y fijar los fragmentos óseos con placas, pernos y tornillos diseñados para mantener y soportar la conminución de la cortical ósea.

Causas de fractura de muñeca

Las principales causas de las fracturas de muñecas son las caídas con la mano extendida, las generadas por lesiones en la práctica de algunos deportes y los accidentes de alto impacto en automóvil, motocicleta o bicicleta. Algunos rompimientos también se dan en personas con huesos debilitados por enfermedades como la osteoporosis.  En cualquiera de los casos se debe acudir a una autoridad médica competente para que determine la técnica de asistencia adecuada para su atención. En caso de fisuras y agrietamientos se originan síntomas como entumecimiento, hormigueo, hipersensibilidad, dolor, hinchazón, así como impedimento de un movimiento natural en la región. El extender los tiempos en que no se atiende este tipo de lesiones siempre llevará a mayores complicaciones que pueden derivar en padecimientos como dolor crónico, osteoartrosis o la deformación misma de la muñeca. Se recomienda acudir a un ortopedista experto en el tratamiento de lesiones en mano como el Dr. Pablo González ante la sospecha de fractura en la muñeca.

Tipos de fracturas de muñeca

No olvidemos en este contexto que hay variaciones y por ello clasificaciones en los tipos de fracturas en muñeca: las fisuras o grietas, las cuales casi siempre implican el uso de férulas o yesos, así como periódicas revisiones del médico para valorar los progresos en la soldadura de los huesos. En las fracturas desplazadas existe un desajuste óseo el cual puede requerir de una intervención quirúrgica para el reacomodo.  Existen las fracturas conminutas en donde las partes óseas se rompen en varias partes lo que implica cirugías para fijar las partes con placas, tornillos o pernos.  Solo el diagnóstico de médicos como el Dr. Pablo González, a partir de estudios radiológicos precisos, determinará el tratamiento adecuado, así como la rehabilitación y terapia para cada tipo de fractura de muñeca.

El mal acomodo de huesos ante procedimientos quirúrgicos deficientes en las fracturas de muñeca puede ocasionar rigidez, dolor y edemas crónicos. Para evitar eso es importante acudir a un médico cirujano ortopedista certificado como el Dr. Pablo González para el tratamiento correcto de estas lesiones.

En el HMG Hospital Coyoacán el Dr. Pablo González Lomelín ofrece valoración y tratamiento médico especializado en lesiones de muñeca. El tratamiento y el seguimiento es supervisado con estudios radiográficos así como la aplicación de rehabilitación temprana para resultados óptimos con PREVENCIÓN de secuelas.

El diagnóstico preciso y oportuno de las fracturas de la muñeca es factor fundamental en el PRONOSTICO del paciente. El tratamiento que permita la reducción anatómica de los fragmentos óseos junto a una rehabilitación temprana tendrá resultados satisfactorios. Un criterio médico especializado es factor fundamental en la elección del tratamiento e indispensable para obtener RESULTADOS óptimos.

Costo de operación

Cirugía de fractura de muñeca y antebrazo: $ 30, 000.00

Preguntas Frecuentes

Existen fracturas que no requieren tratamiento quirúrgico y el tratamiento con férulas y yesos son suficientes. Sin embargo, en fracturas colapsadas que involucren superficies articulares o lesiones multiples, el dolor crónico y la limitación funcional son secuelas importantes por el diferimiento de la cirugía.
Si el tratamiento es oportuno y adecuado las secuelas para realizar actividades laborales y de la vida diaria son mínimas. La recuperación de la fuerza y los arcos de movimiento se recuperarán gradualmente con un adecuado programa de rehabilitación y terapia física.
El tratamiento se elije con base en criterios relativos y absolutos de a acuerdo a la personalidad de la fractura. En fracturas con desplazamiento y angulaciones mínimas el tratamiento suele ser conservador, inmovilizaciones con férulas y yesos son suficientes. En fracturas que involucran superficies articulares, colapsos y multifragmentos el tratamiento suele ser quirúrgico, exponiendo la fractura de forma abierta y fijado anatómicamente con placas de titanio.
La consolidación ósea puede permitir una rehabilitación temprana desde la tercera o cuarta semana posterior al tratamiento. Sin embargo la recuperación completa incluye el término sesiones de rehabilitación y terapia física hasta lograr recuperación de los arcos de movimiento máximos y fortalecimiento de los músculos de la mano libres de dolor en un periodo de hasta un año.
El costo de una cirugía depende de 3 factores principales. El costo de la clínica u hospital donde se pretenda realizar el procedimiento. Los honorarios del equipo quirúrgico que incluyen al anestesiólogo, cirujano, ayudantes y asistentes. Y por ultimo el costo del material de osteosíntesis con el que se proponga resolver la fijación de los fragmentos óseos. Según la complejidad de la fractura, el tiempo y los recursos que se ocupan varían por lo que no es posible asignar un costo único. Existen opciones de paquetes quirúrgicos que pueden solicitarse una vez realizada la valoración médica.
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